错过黄金时间?急性脑卒中的治疗有了新的策略
科技日报记者 雍黎 6月2日,错过陆军军医大学第二附属医院(重庆新桥医院)发布消息,黄金前瞻性、时间多中心、急性双盲、脑卒双模拟、中的治疗随机对比临床研究——急性非大、有新中血管闭塞性中风早期替罗非班治疗临床试验由杨青武教授和资文杰教授领导(RESCUE BT2试验)取得重大突破,错过在最新一期的黄金《新英格兰医学杂志》上发表了一篇封面文章,为急性脑卒中的时间治疗提出了中国标准。 网上发表的急性文章截图。 网上发表的脑卒文章截图。 据了解,中的治疗中风是有新一种严重威胁全球人类健康的重大疾病。自2005年以来,错过中风已成为中国第一种致死致残疾病。目前,静脉溶栓治疗是急性缺血性卒中唯一标准的药物治疗方法。然而,静脉溶栓的治疗时间窗非常短。 “静脉溶栓治疗时间窗口仅在4.5小时内,是治疗的黄金时间。陆军军医大学第二附属医院资文杰教授解释说,加上严格的禁忌症,我国静脉溶栓率仅为5.64%左右。大量未接受静脉溶栓治疗的患者,特别是非大中血管闭塞性致残性中风患者,缺乏高级循证医学证据推荐的有效治疗方法。因此,针对这一临床治疗困境,迫切需要探索新的治疗策略。 选择性糖蛋白代替罗非班Ⅱb/Ⅲa受体抑制剂对急性冠状动脉综合征患者有效,用于心脏病治疗。因此,专家推测,它可能抑制急性中风过程中激活血小板介导的血栓形成。但之前的临床研究结论不同,且规模较小或患者中风较轻。因此,替罗非班对中度至重度缺血性卒中患者的疗效尚不明确。 杨清武教授发布了这项研究成果。新桥医院供图。 杨青武教授、资文杰教授团队发起了这项研究。本研究与全国117个中风中心合作,探索静脉替罗非班能否改善急性非大中血管闭塞性中风患者的临床预后。 结果表明,与口服低剂量阿司匹林相比,无大中血管闭塞的急性致残性卒中患者静脉替罗非班治疗可显著提高患者优异功能预后的比例。 “这为错过急性脑卒中黄金时间的患者提供了新的治疗方法。资文杰教授说,研究最终证实,与传统治疗相比,静脉替罗非班治疗可以显著降低急性非大中血管闭塞性致残性中风患者的致残率。
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