中国专家完成了一项核心变量研究:为建立国内老年髋骨折数据库奠定坚实的基础
通讯员 衣晓峰 科技日报记者 李丽云。中国专家折数 7月1日,完成记者从哈尔滨医科大学获悉,项核心变北京积水潭医院创伤骨科杨明辉主任医师联合完成的量研老年一项研究,由该校公共卫生学院特聘教授田茂一团队共同完成,究为建立据库坚实为中国老年患者建立髋骨骨折注册数据库提供了必要的国内核心变量。 专家预计,髋骨老年髋关节骨折数据库将于今年9月正式启动,奠定的基预计将用于支持和指导我国老年髋关节骨折的中国专家折数学术研究和临床实践,从而提高髋关节骨折的完成管理质量,降低卫生医疗系统的项核心变成本。近日,量研老年《国际骨质疏松症》专业期刊上发表了相关理论文章。究为建立据库坚实 论文。国内受访者提供图片。髋骨 由骨质疏松症点燃的“导火索”。 如今,我国人口老龄化趋势日益严重,老年人患骨质疏松症的概率也在“上升”;髋关节骨折主要集中在骨质疏松症的老年人身上,这使得髋关节骨折的老年人数逐年增加。研究表明,中国每年有50多万人髋部骨折,2050年将跃升至130万,其中老年人占比最大。 老年髋骨折通常被称为“人生最后一次骨折”,主要是因为它的致残率和死亡率都很高。事实上,每三个髋关节骨折的老年人中就有一个无法恢复独立行走,死亡率随着年龄的增长而相应增加;在80岁以上的老年人中,死亡率甚至高达30%以上。 老年髋部骨折的管理迫在眉睫。 虽然我国老年髋关节骨折的现状并不乐观,但通过科学合理的临床管理、治疗干预和术后康复,仍能有效降低死亡率和致残率,提高患者的生活质量。这是因为老年人髋关节骨折后的一系列严重后果甚至死亡,不是由骨折本身或手术引起的,而是由肺感染、褥疮、深静脉血栓形成、中风等大量相关疾病引起的。基于此,一些专家呼吁提高髋关节骨折的诊断、治疗和管理能力,可以改善老年髋关节骨折患者的预后,有效降低死亡率,减轻医疗负担。 据介绍,2021年4月,国家卫生委托国家骨科医学中心北京积水潭医院牵头制定了中国老年髋关节骨折诊疗管理指南,以进一步推进我国老年髋关节骨折规范化诊疗行为。2022年12月,在国家卫生委员会医疗政务司官网正式发布。 建立数据库可以提高医疗质量。 我国老年髋关节骨折诊疗管理指南的发布,表明我国老年髋关节骨折诊疗管理已逐步进入科学规范的轨道。目前,英国、澳大利亚等许多发达国家都建立了全国老年髋关节骨折注册数据库。通过对全国医疗机构大量数据的不断监测,每年公开报告各医疗机构老年髋关节骨折的管理情况,并提出改进建议。 要建立任何注册数据库,首先要了解数据库需要准确包含哪些数据。如果“好坏不均”,盲目随意“入库”,会影响数据收集质量。在这方面,田茂义、杨明辉团队通过德尔菲方法(即背对背通信咨询专家小组成员预测,经过几次反复咨询和反馈,专家小组成员逐渐集中,然后获得高精度的集体判断结果),与31名国内外相关专家合作,最终确定了中国老年髋骨折数据库的核心数据变量。 田茂义教授介绍,科研团队建立的核心数据变量由受试者纳入和排除标准、基本信息、入院信息、评估信息、治疗信息、出院信息和随访信息等7个主要部分组成。共有86个相关变量被列为核心变量,如患者姓名、年龄、手术时间和方法、患者接受的评估内容等。这为我国老年髋骨骨折登记数据库平台的成功搭建奠定了坚实的基础。数据库预计将于今年9月正式上线,并在一些医疗机构进行预实验研究。预计数据库将于今年9月正式上线,并在一些医疗机构进行预实验研究。
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